4月18日韩国高丽大学保健科学研究所卡真玉博士等一行5人访问全球信誉最好的网赌软件并与卫生政策与卫生管理学系同行进行学术交流。卫生政策与管理学系王志锋教授、刘继同、冯文副教授及护理系,公卫科办等老师学生参加。
卡真玉博士首先介绍了“韩国的健康保险制度体系与运用”。韩国现有人口50300万人,医疗费支出占GDP6.3%(2007年),目前参加健康保险者覆盖全人口的96.6%。韩国健康保险制度体系在学习借鉴日本、美国的基础上逐渐发展完善,1977年建立单位健康保险机构,1979年建立公务员及教职员健康保险管理机构,1988年设立社区医疗保险管理机构,覆盖了农渔村、城市地区。韩国1998年进行第一次统合,将单位健康保险与社区健康保险整合在一起,到2000年,全国各类健康保险完全整合,所有人在全国任何地方看病都享受健康保险。实行全民健康保险后患者医疗费中负担比例为:住院,5-20%,非住院,30-60%。人均月保险缴费26800元,合人民币150元左右,人均月健康保险受惠额46200元,合人民币260元左右。
韩国的健康保险分为实物给付和货币给付,其中实物给付包括:诊断、检查、医疗器械、治疗、手术、预防、康复治疗、住院治疗等。体检项目包括:一般体检、中老年体检、五大癌症检查、婴幼儿体检。货币给付,包括:护理费、慢性肾功能衰竭、生育费用、家内氧气治疗服务、残疾人辅助器械补贴等。实施健康保险后韩国平均寿命从1977年的52.4岁,提高到2006年的79.1岁。新生儿每千人不满周岁的死亡率由45人,下降到5.3人。
卡真玉博士特别介绍了韩国的老年人长期护理保险制度。韩国目前老龄化问题很突出,65岁以上老人占人口9%,预计到2020年老年人赡养比例达22%,而患有慢性疾病的老年人约占老人的86.7%。为应对这种情况,2007年韩国制订老年人长期护理保险法,2008年实施老年人长期护理保险制度,受惠对象为需要提供6个月以上老年人长期护理服务的人,包括医生家庭访问,指导康复训练,帮助做家务,帮老人洗浴,看护等。
卡真玉博士最后讲到韩国健康保障机构今后将加强以下几方面的研究:以预防为中心的终身健康管理、扩大长期护理保险的保障性并改善质量、强化保险人作用、强化保障性、稳定扩充财政、改善支付制度、医疗资源优化配置等。
报告后,大家讨论了社会健康保险与商业保险,公立医院与私立医院,西医治疗与中医治疗报销问题,以及转诊,筹资,支付等感兴趣的问题。
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